Zaburzenia lękowe to szereg dolegliwości dotykających ludzi już od wieków. Od tysięcy lat do łagodzenia zaburzeń lękowych wykorzystywano marihuanę i wciąż metoda ta ma wielu zwolenników. Zalecamy jednak – jak zawsze – zachować ostrożność przy stosowaniu marihuany medycznej na różnego rodzaju zaburzenia lękowe, ponieważ udowodniono, że zbyt duże dawki marihuany mogą wywołać niepokój. U niektórych pacjentów źle dobrana dawka może doprowadzić nawet do ataków paranoi, a kobiety ze zdiagnozowaną fobią społeczną mogą być podatne na wykształcenie tolerancji na marihuanę. Natomiast umiejętne przyjmowanie marihuany może być niezwykle pomocne na zaburzenia lękowe.
Charakterystyka zaburzeń lękowych
Zaburzenia lękowe to pojecie ogólne określające problemy na tle lękowym, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (ZOK), zespół lęku napadowego i zespół stresu pourazowego. Do najczęstszych objawów takich zaburzeń należy: strach, dręczące obawy, fizyczne napięcie oraz rozmyślanie o zmartwieniach. Zaburzenia lękowe stanowią także część innych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja, schizofrenia czy choroba afektywna dwubiegunowa.
Historia stosowania marihuany na zaburzenia lękowe
Tradycyjna medycyna indyjska promowała bhang, czyli napój na bazie mleka i konopi, który „rodzi radość i niszczy wszelkie smutki”. Konopie jako lekarstwo na niepokój podawano także doustnie, co znajduje potwierdzenie w Atharwawedzie – tekście wchodzącym w skład Wed datowanym na około 2000 r.pn.e. Warto tu podkreślić, że konopie uprawiane pod produkcję haszyszu na Bliskim Wschodzie i w Azji Środkowej mają dużo wyższą zawartość CBD niż konopie hodowane w warunkach szklarniowych. Ma to znaczenie, ponieważ udowodniono, że to właśnie CBD skutecznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia lęku wywołanego działaniem marihuany. Wysoka zawartość CBD w produkowanych na haszysz roślinach z Libanu i Afganistanu ma przełożenie w fakcie, że sam haszysz znacznie rzadziej wywołuje uczucie niepokoju niż współczesne odmiany marihuany zawierające znikome ilości CBD lub całkowicie go pozbawione.
Skuteczność marihuany w leczeniu zaburzeń lękowych
Jak już wspomnieliśmy, konopi powszechnie używa się jako środka łagodzącego objawy lęku. Warto pamiętać jednak, że marihuana może łagodzić, ale także wzmagać uczucie niepokoju w zależności od chemicznej budowy, zastosowanej dawki, stanu umysłowego pacjenta, a nawet otoczenia, w którym przyjmowana jest marihuana. Aby zatem skutecznie redukować objawy zaburzeń lękowych należy zdawać sobie sprawę ze wszystkich zmiennych czynników i dostosować do nich terapię. Działanie środków na bazie konopi określa się jako „dwufazowe i dwukierunkowe”, co oznacza ni mniej ni więcej, że mogą one zarówno relaksować, jak i wywoływać lęk.
Proponowany schemat działania w zaburzeniach lękowych
Gęste rozmieszczenie kannabinoidowych receptorów CB1 w ciele migdałowatym mózgu, hipokampie i przedniej części kory zakrętu obręczy sugeruje, że układ endokannabinoidowy reguluje poziom niepokoju. To bowiem właśnie te elementy biorą udział w kontrolowaniu lęku i powiązanych z nim schorzeń.
Jak dawkować marihuanę na zaburzenia lękowe
Potwierdzono, że THC i CBD skutecznie łagodzą objawy lęku. Badacze spierają się za to cały czas, czy bardziej efektywne jest przyjmowanie ich jednocześnie czy oddzielnie. Skuteczna dawka THC w leczeniu lęku waha się między 1-3 miligrama, natomiast dawka CBD między 2,5-10 miligramów. W niektórych badaniach pacjenci cierpiący na zaburzenia lękowe dostawali ogromne dawki CBD, co jednak powodowało zaburzenia funkcji poznawczych opisywanych jako „mentalna senność”. Linalol, terpen znajdujący się w lawendzie i kilku odmianach konopi, również wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu niepokoju.
Natomiast dawki CBD stosowane w badaniach nad fobią i paniką wynosiły nawet 600 miligramów, nic dziwnego więc, że powodowały „mentalną senność”. Dodatkowo były niepraktyczne ze względu na rzadkość występowania kannabinoidu CBD. Za to bez obaw możemy przyjąć, że bezpieczna i tolerowana przez większość pacjentów dawka czystego CBD nie przekracza 50 miligramów. Jeśli naszym celem jest długotrwała terapia kannabinoidami, koniecznie musimy monitorować dawki w celu uniknięcia wyształcenia się tolerancji. Warto w niektórych przypadkach stosować okresy odstawienia marihuany.
Metody przyjmowania marihuany na zaburzenia lękowe
Leczenie stanów i zaburzeń lękowych przy pomocy marihuany medycznej może przebiegać w różnej formie. Marihuanę leczniczą można przyjmować doustnie, palić lub odparowywać. Poniżej pokrótce opiszemy te sposoby.
- Doustnie: THC można przyjmować podjęzykowo lub od razu połykać. Aby osiągnąć efekt niwelowania niepokoju należy pamiętać, by kolejne dawki przyjmowanego doustnie tetrahydrokannabinolu nie były zbyt duże. Wczesne przedawkowanie bowiem może przynieść odwrotne skutki i wzmagać uczucie niepokoju. Odmiany konopi bogate w CBD także można stosować doustnie. Połykane lub przyjmowane pod język niewielkie dawki THC i CBD wykazują jednak lekko synergiczne działanie, co u niektórych pacjentów może potęgować lęk. Jeśli mimo tego zdecydujemy się na kombinacje THC i CBD, to powinniśmy zmniejszyć przyjmowaną dawkę obu kannabinoidów. Odmiany zawierające THCV i CBDV mogą wywoływać niepokój.
- Odparowywanie i palenie: Obie te metody zażywania medycznej marihuany są wyjątkowo skuteczne w przypadku leczenia zaburzeń lękowych. Przewaga tych metod polega głównie na tym, że pacjent sam jest w stanie bardzo szybko określić odpowiednią dla siebie dawkę. Istotne, by waporyzację rozpocząć od bardzo małej dawki marihuany – najlepiej takiej, która nie przekracza wielkością główki zapałki – i w całości odparowywać jej aktywne składniki.
Wskazane chemotypy w leczeniu lęku i niepokoju
Praktycznie każda odmiana marihuany może być stosowana w leczeniu niepokoju. Sięgnąć możemy nawet po najbardziej anksjogenne szczepy, takie jak Diesle czy odmiany Haze. Ważne tylko, by ograniczyć ich dawki do minimum. Podejście oparte na mikrodawkach umożliwia wykorzystanie mniej „sennych” rodzajów marihuany. Przy leczeniu fobii należy natomiast unikać szczepów obfitujących w pinen, zmniejsza on bowiem oddziaływanie THC na pamięć, które może być jednym z efektów ułatwiających walkę z zaburzeniami lękowymi. Wysokie stężenie CBD w odmianach marihuany skutecznie leczy lęk społeczny, fobie i lęk napadowy.
Popularne odmiany marihuany na zaburzenia lękowe
Najczęściej stosowane na zaburzenia lękowe i stany niepokoju są małe dawki Bubba Kush oraz każda purpurowa indica. Przypominamy raz jeszcze, że kontrolowanie dawek pozwoli uniknąć efektu nadmiernej senności i przyspieszy leczenie.